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从一个病例说起~49岁李某,zui近一段时间感觉胃部不适,平常在外应酬很多,以为喝酒多了伤胃,便在药店买了点保胃的药,吃了似乎好了。就这样又过了两个月,他始终感觉胃不舒服去做了胃镜,发现是慢性浅表性胃炎。于是他推掉了不必要的应酬,并且按医嘱服药。可几个月下来,症状还是反反复复,而且体重也下降了不少。再次去医院检查才发现,肿瘤指标CA19-9偏高,医生怀疑是胰腺肿瘤。进一步做上腹部CT,发现胰腺体尾部有一巨大的肿瘤……
胰腺藏在哪?胰腺在腹腔的深处,横卧在腹膜后,具有外分泌和内分泌两大功能。胰腺的外分泌为胰液,每日分泌约750-1500ml,主要成分为胰淀粉酶、胰蛋白酶、胰脂肪酶等各种消化酶以营养物质的消化。胰腺的内分泌主要为胰岛素,是人体糖代谢中*的物质,如果胰岛素分泌不足,就有可能患糖尿病。除此之外,胰腺还分泌胰高糖素、生长抑素、胃泌素等,可见胰腺的功能是多方面的。事实上发生于胰腺的肿瘤有两种常见类型,zui常见的是起源于胰腺导管的胰腺腺癌,即通常所说的“胰腺癌”。另一种是起源于胰腺有分泌激素功能的细胞,即胰腺内分泌肿瘤(乔布斯所得的胰腺癌类型)。
为什么难发现?1.胰腺癌的发病原因尚不清楚,可能与多种因素相关:遗传、吸烟、酗酒、慢性胰腺炎、糖尿病等。2.胰腺癌早期没有明显的症状与体征,与普通的消化道疾病相似容易被忽略,一般靠CT、彩超等检查手段发现
需要警惕的症状:胰腺癌有一些比较有特点的症状,出现后要警惕胰腺癌发生。腹痛:腹痛是胰腺癌zui常见的症状,与常见便后缓解的腹痛不同1.钝痛:当肿瘤压迫胰管引起高压时,患者会出现钝痛。2.阵发性上腹部疼痛:当肿瘤发生在胰胆管出口处时,患者会出餐后现阵发性上腹部疼痛,与胆汁排出受阻有关。3.夜间持续性腰背痛:胰腺的神经支配较丰富,神经纤维主要来自腹腔神经丛,肿瘤浸润及压迫这些神经纤维丛就可致腰背痛,且程度剧烈,患者常彻夜取坐位或躬背侧卧,多属晚期表现。黄疸:无痛性黄疸是胰头癌zui突出的症状,约占30%左右。黄疸可早期出现,但不是早期症状,大便的颜色随着黄疸加深而变淡,终于呈陶土色,小便色越来越黄。不少病人可因梗阻性黄疸而皮肤瘙痒。消化道症状:60%的胰腺癌早期有胃消化症状,多数患者有食欲减退、厌油腻食物、恶心、呕吐、消化不良等症状。消瘦与乏力:由于食量减少、消化不良和肿瘤消耗所致。间歇性低热:绝大多数患者病期中均有不同程度的发热,间歇性低热常不引起注意。胆道感染时可出现寒战高热。
对策:增加认识、提高警惕、健康生活、定期体检
胰腺癌早期症状不明显,主要表现为食欲下降、乏力、消化不良及体重下降。早期容易被误诊为胃病、肝炎或是胆囊炎等疾病而导致延误治疗。大部分患者为中老年人,特别容易被当作慢性胃炎进行治疗。而慢性胃炎病程迁延,等到黄疸、消瘦、腰背酸痛等症状出现时才考虑到胰腺癌而就诊的不在少数。因此出现上述情况时应提高警惕,开阔思维,排除是否是胰腺癌造成的。目前,临床上还没有针对胰腺癌的特异性的预防措施,只能针对可能的病因和危险因素进行预防,同时注意提高机体健康素质。为避免或减少胰腺癌发生应做到戒酒、戒烟,提倡低脂肪、低蛋白质、高纤维素和高维生素饮食,多吃新鲜水果和蔬菜,同时,生活要有规律,注意劳逸结合,加强体育锻炼,提高机体的抵抗力。 建议40-45岁以上的高危人群(吸烟、家族史、慢性胰腺炎等)每年做一次腹部彩超检查,对胰腺癌做到早发现、早诊断。
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新闻添加2
今天慧颖生物细胞库的内容讲授之前,已经用过血清进行细胞培养的科研君们,先来问问自己几个问题:
1、你所用的血清是国产的还是进口的?
2、你所用的血清是什么颜色的?
3、你知道血清的颜色是由什么决定的吗?
如果你对以上的几个问题,还存在疑惑,那么,现在我们就开始今天的细胞知识内容:观血清颜色,辨血清质量。胎牛血清FBS,慧颖生物,100-700血清*
血清的颜色是由什么决定的?
主要是血红蛋白和胆红素,前者是红细胞破碎后的直接产物,表现为鲜红色,后者为红细胞破碎后的代谢产物,颜色偏黄。
采血过程是怎么样的?
国内的胎牛血清:都是2小时左右的新生牛,采血后直接离心,红细胞不容易破碎,血清中的血红蛋白含量很低,表现为血清本底的颜色,因含少量胆红素,所以颜色淡黄或金黄。
国外的胎牛血清:是采自真正的胎牛,不管是自然凝结(国外大多这样)收集还是直接离心,红细胞很“嫩”,容易破碎,含有血红蛋白的血清,就表现为淡红色。有资料表明,自然凝结的血清比离心收集的血清质量更好,这和凝结过程中,细胞分泌的一些生长因子有关 。
此外,血红蛋白接触空气会氧化的,由鲜红变为暗红,这个进程由保存时间和保存温度决定。
教你一眼判断血清的质量
淡黄色,透明——2小时以内的国产新生牛血清,胆红素含量较少;
金黄色,透明——产下较长时间的新生牛血清,一般超过2小时了;
金黄色,不透明——产下几天或更久的小牛血清;
淡黄色,带一点微红,透明——等级zui高的进口胎牛血清,如特级的北美;
淡红色,透明——普通的进口胎牛血清;
红色偏深,透明——普通的进口胎牛血清,南美的居多,采血环节不够严谨;
红色偏暗,透明——普通胎牛血清,保存不好,血红蛋白氧化了;
红色,不透明——进口小牛血清,透明度越差,牛龄越大。
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